宿迁医保支付方式改革进行时∣协同篇(五):多措并举落实基本医疗保险参保长效机制
- 发布日期:
2024-09-24 - 来源:
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宿迁市医保局以全民参保为目标,坚持“精准施策、质效并进”的思路,在抓重点、破难点、疏堵点、育亮点上持续发力,立足实现全市人群参保全覆盖,稳住基本医疗保险基金盘,为我市医保支付方式改革提供不竭动力,提升医疗资源利用率,提高参保群众满意度。
一、细化目标任务。制定“全民参保突击季”行动方案,召开专题部署推进会,根据省局参保扩面年度目标任务,合理确定各县区目标任务,压实工作责任,围绕保“存量”、扩“增量”目标,切实巩固基本医保应保尽保,实现我市基本医保目标完成率持续稳定在98.5%以上,保障医保基金预算收支平衡,夯实DIP支付方式改革基础。
二、强化部门协同。与税务、教育、人社、卫健等部门协调联动,全面开展宣传动员,同时做好未参保人员精准摸排,助力实现全民参保。与民政、乡村振兴、残联和退役军人事务等相关部门对接,实现数据共享,维护特困、低保等财政代缴人员信息,落实特殊人群参保资助政策,保障救助人员待遇享受。
三、参保数据治理。开展本市户籍人口参保数据治理,以公安户籍人口数据为基准,全面核查比对统筹区内非户籍地居民参保数据,厘清参保扩面底层基数,为精准开展2025年度居民医保参保扩面工作提供数据支撑。建立“一人一档”全民参保数据库,精准推送应参未参人员信息,减轻基层核查任务数,提高核查工作质效。
四、聚焦重点人群。聚焦新业态从业人员、在校大学生、灵活就业人员、新生儿、困难人员群体需求,开展基本医疗保险政策宣传,提高参保率和参保质量;以城乡居民为重点,深入开展基本医疗保险政策宣传,突出讲好参保故事,动员引导城乡居民积极主动参保缴费。
五、构建宣传“网格”。充分发挥全市95个基层医保服务点、1401个村(社区)、N+网格员辐射功能,全面开展参保动员宣传,增强群众主动参保意识。精准排查“应参未参”人员信息,用好政策“助推器”,组织社区(村)干部上门动员参保,同时对外出务工人员、流动人员等未参保群体进行动员缴费,确保一户不落、一人不少。
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