(一)日常检查和双随机检查。制定《宿迁市2024年度医保基金监督检查工作方案》,并按照方案开展检查。全年共现场检查医保定点医药机构3647家,实现现场检查全覆盖;处理违规机构2042家,其中暂停医保结算364家,解除医保协议124家,移送司法机关9家,查处违法违规金额6099.53万元。
(二)深入开展专项检查。针对药品耗材编码串换、检验检查项目、孕期检查项目、血液透析、异地就医、“双通道”单独支付药品等方面问题,深入开展专项整治。会同卫健部门开展检验检查项目、孕期检查项目专项整治行动;会同市场监管部门开展“双随机”检查。