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宿迁市召开全市DIP支付方式改革情况通报会

  • 发布日期: 2024-12-20
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1220日上午,宿迁市医保局召开全市DIP支付方式改革情况通报会,会议通报了2024年全市DIP支付方式改革工作进展情况,总结今年以来取得的成效,分析当前存在的问题,并对下一步工作进行安排和部署。市医保局局长王冬梅出席会议并讲话。


会议强调要主动亮家底。向全体医疗机构通报医保基金运行、费用结算以及居民医保参保征缴扩面等情况;要充分明政策。公布DIP支付方式政策调整、执行及绩效考核评价等情况;要多维比质效。公开各机构病组入组、费用构成(含自费)、CMI、结算清单上传质量等精细化管理指标数据的比对分析等情况;要公开晒集采,及时发布各医疗机构药品耗材集采排名情况;要精准点问题,通报上级关于基金监管相关要求以及当前监管的严峻形势,查摆基金监管中存在问题,并提出改进和完善的建议;要科学谋发展,在总结全市DIP付费改革工作的基础上,根据国家、省工作部署,结合实际,规划下一步深化改革的具体举措。

会议要求一是以改革引领基金向稳向上。深化医保支付方式改革,用好宿迁先行先试的特色经验亮点,形成更贴近临床实际、符合基金运行状况、覆盖本地住院门诊医疗费用的医保支付方式改革,促进医疗机构发展,降低参保人员负担水平。二是以组合拳织密织牢监管网络。保持基金监管的高压态势,落实基金监管主体责任,多措并举形成基金监管和协议稽核的组合拳,建立健全医疗保障定点准入退出机制。按照国家局、省局的相关文件精神,学习先行地区的相关经验,结合宿迁参保征缴、基金运行等方面实际,形成具有宿迁特色的医疗保障定点规划实施方案。三是奋力攻坚推进医保医疗向善向好。落实上级政策要求,12月底前全力冲刺全民参保征缴扩面。着力提高业务能力水平,优化医保经办服务,积极吸纳定点医疗机构的意见建议,充分调动医疗机构参与改革的积极性,推动医保医疗协同发展,助力医保事业高质量发展。

市财政局、市卫健委相关部门负责同志,各县区局医保部门主要负责同志、分管负责同志、经办机构负责人,三级医疗机构相关负责同志,部分一、二级定点医疗机构负责人代表等参加会议。

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主办:宿迁市医疗保障局

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