一、关于定点医疗机构欺诈骗保、套保典型案例

案例1：经查，豫新街道张利诊所在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、无登记台账问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例2：经查，豫新街道马斯平诊所在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、无价格公示问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例3：经查，吴冠渠内科诊所在今年全覆盖检查中发现存在无登记台账问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例4：经查，宿豫豫新姚长奎诊所在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、无价格公示问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例5：经查，宿豫区梁晓明口腔诊所在今年全覆盖检查中发现存在无登记台账问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例6：经查，宿迁宿豫长风门诊部在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例7：经查，宿豫豫新徐业启诊所在今年全覆盖检查中发现存在结算单与实际处方不一致、部分处方药销售无处方、药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例8：经查，宿豫豫新汪其勋内科诊所在今年全覆盖检查中发现存在进销存系统未正常使用问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例9：经查，宿豫区胡相同内科诊所在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单无处方、药品进销存未整理、个人结算单未签字问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例10：经查，宿豫区朱玲内科诊所在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单未正常保存、无登记台账、个人结算单无处方、药品库存与系统不一致等问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第53条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例11：经查，宿豫区曹集乡天同庵村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金8186.4元；2.违规问题立即整改。

案例12：经查，宿豫区曹集乡双河村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金4825.95元；2.违规问题立即整改。

案例13：经查，宿豫区关庙镇永平村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金3276.68元；2.违规问题立即整改。

案例14：经查，宿豫区曹集乡小岭村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金2874.58元；2.违规问题立即整改。

案例15：经查，宿豫区曹集乡快乐居委会卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金1551.61元；2.违规问题立即整改。

案例16：经查，宿豫区大兴镇大兴居委会卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金1364.22元；2.违规问题立即整改。

案例17：经查，宿豫区曹集乡旱闸村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金969.78元；2.违规问题立即整改。

案例18：经查，宿迁宿豫长风门诊部在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金800.17元；2.违规问题立即整改。

案例19：经查，宿豫区曹集乡冒店村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金544.08元；2.违规问题立即整改。

案例20：经查，宿豫区曹集乡道方村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金473.21元；2.违规问题立即整改。

案例21：经查，宿豫区来龙镇侍岭社区卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金398.76元；2.违规问题立即整改。

案例22：经查，宿豫区来龙镇路墩村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金322.35元；2.违规问题立即整改。

案例23：经查，宿豫区顺河街道卓圩社区居委会卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金175.09元；2.违规问题立即整改。

案例24：经查，宿迁市宿豫区大兴镇大庄村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金225.02元；2.违规问题立即整改。

案例25：经查，宿豫区丁嘴镇登山村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金195.92元；2.违规问题立即整改。

案例26：经查，宿迁市宿豫区豫新街道中通社区卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金224.38元；2.违规问题立即整改。

案例27：经查，宿豫区关庙镇董墩村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金157.24元；2.违规问题立即整改。

案例28：经查，宿迁市宿豫区丁嘴居委会卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金87.37元；2.违规问题立即整改。

案例29：经查，宿豫区来龙镇胜利社区卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金174.13元；2.违规问题立即整改。

案例30：经查，宿豫区新庄镇朱瓦村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金36.99元；2.违规问题立即整改。

案例31：经查，宿豫区大兴镇周马村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金43.19元；2.违规问题立即整改。

案例32：经查，宿豫区顺河街道周石庄社区居委会卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金42.15元；2.违规问题立即整改。

案例33：经查，宿豫区来龙镇白鹿湖社区高圩卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金103.84元；2.违规问题立即整改。

案例34：经查，宿豫区陆集街道虎山村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金12.42元；2.违规问题立即整改。

案例35：经查，宿迁市宿豫区来龙镇土楼社区卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金26.47元；2.违规问题立即整改。

案例36：经查，宿豫区仰化镇同义村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金26.94元；2.违规问题立即整改。

案例37：经查，宿迁市宿豫区下相街道陆桥居委会卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金24.27元；2.违规问题立即整改。

案例38：经查，宿豫区关庙镇水汉村卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金13.82元；2.违规问题立即整改。

案例39：经查，宿迁市宿豫区豫新街道锦华社区卫生室在2023年1月至6月期间存在单日结算药费超限额违规问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第54条，对该单位作出如下处理：1.退回医保基金1.98元；2.违规问题立即整改。

案例40：经查，宿迁洋河仓集医院存在串换项目收费的违规行为。

宿迁市医疗保险基金管理中心根据2022年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第七章第四十八条第八款，对该院开展约谈，责令其退回医疗保障基金1254.00元，处违约金376.20元。

案例41：经查，洋河利民医院存在超范围收费、重复收费、串换项目收费等违规问题。

宿迁市医疗保险基金管理中心根据2022年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第七章第四十八条第三款、2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第七章第五十四条第四款，对该院开展约谈，责令其退回医疗保障基金102361.00元，处违约金30708.30元。

案例42：经查，宿迁洋河新区洋河医院存在超标准收费、DIP结算病种对照错误等违规问题。

宿迁市医疗保险基金管理中心根据2022年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第七章第四十八条第三款，对该院开展约谈，责令其退回医疗保障基金16553.65元，处违约金4966.01元。

案例43：经查，泗阳县刘须庭内科诊所存在抽查10种药品1种药品进销存不一致，部分处方药无处方销售的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第一项及第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例44：经查，泗阳县世纪华庭社区医疗服务站存在抽查10种药品1种药品进销存不一致的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改的处理。

案例45：经查，泗阳县陈锦业内科诊所存在抽查10种药品2种药品进销存不一致的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改的处理。

案例46：经查，泗阳县房旻内科诊所存在抽查10种药品1种药品进销存不一致的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改的处理。

案例47：经查，泗阳县李海波内科诊所存在进销存系统未正常使用，无处方销售处方药，检查时执业医师不在岗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第一项及第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例48：经查，江苏千仞岗服饰有限公司医务室存在进销存管理混乱，实际销售与上传医保不一致，检查时执业医师不在岗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第一项、第十三项及第十五项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例49：经查，泗阳县徐雁军内科诊所存在进销存管理混乱的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例50：经查，泗阳县众兴镇丁岚内科诊所存在进销存系统未正常使用，实际销售与上传医保不一致的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项及第十五项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例51：经查，泗阳县众兴镇孙开阳西医诊所存在进销存管理混乱，无处方销售处方药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第一项及第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例52：经查，泗阳县农场王玉国内科诊所存在进销存管理混乱的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例53：经查，泗阳东方邻里综合门诊部存在进销存管理混乱，实际销售与上传医保不一致的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项及第十五项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例54：经查，泗阳县众兴街道刘小艳内科诊所存在进销存管理混乱的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例55：经查，泗阳县周以红内科诊所存在进销存系统未正常使用的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例56：经查，泗阳县高渡镇为康诊所存在进销存管理混乱，无处方销售处方药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第一项及第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例57：经查，泗阳众兴镇厚地和美社区医疗服务站存在进销存管理混乱，上传医保系统与实际销售不一致，无处方销售处方药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第一项、第十三项及第十五项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例58：经查，泗阳县众兴镇高玉梅内科诊所存在未正常使用进销存系统的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例59：经查，泗阳县西康佳苑社区医疗服务站存在未正常使用进销存系统，检查时执业医师不在岗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第一项、第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例60：经查，泗阳县临河镇王三庄村卫生室存在进销存管理混乱的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例61：经查，泗阳县王集镇刘湾村卫生室存在进销存管理混乱的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例62：经查，泗阳县临河镇小店居委会卫生室存在进销存管理混乱的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例63：经查，泗阳县李口镇谭坝卫生室存在进销存管理混乱的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例64：经查，泗阳县高渡镇镇北卫生室存在进销存管理混乱，违规留置社保卡，无处方用药，检查时执业医师不在岗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十三条第一项、第二项及第十三项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议2个月的处理。

案例65：经查，泗阳县里仁乡张郑村卫生室存在分解处方的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第六项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议3个月，并责令其退回违规医保基金1822.5元，医疗救助基金112.48元，支付违约金580.5元。

案例66：经查，泗阳县八集乡集南村卫生室存在分解处方的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第六项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议3个月的处理，并责令其退回违规医保基金156.37元，医疗救助基金120.79元，支付违约金83.15元。

案例67：经查，泗阳县卢集镇镇东村卫生室存在分解处方的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第六项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议3个月的处理，并责令其退回违规医保基金405.1元，扣除医疗救助基金1050.11元，支付违约金436.56元。

案例68：经查，泗阳县裴圩镇砂嘴村卫生室存在分解处方的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第六项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议3个月的处理，并责令其退回违规医保基金174.83元，支付违约金52.45元。

案例69：经查，泗阳县新袁镇于湾村卫生室存在分解处方的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第六项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议3个月的处理，并责令其退回违规医保基金765.82元，扣除医疗救助基金114.71元，支付违约金264.15元。

案例70：经查，泗阳县新袁镇葛圩村卫生室存在分解处方的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第六项，对该单位作出约谈诊所负责人、限期整改、中止医保协议3个月的处理，并责令其退回违规医保基金1456.85元，支付违约金437.06元。

案例71：经查，泗阳李口医院存在串换收费，重复收费，超标准收费，虚列费用，将不属于医保支付的项目纳入医保支付范围的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金170113元，支付违约金23552.1元。

案例72：经查，泗阳泗沭医院存在串换收费的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金153252元，支付违约金24456.6元。

案例73：经查，泗阳南刘集医院存在挂床住院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理。

案例74：经查，泗阳裴圩医院存在挂床住院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金2691.38元，医疗救助基金879.32元，支付违约金1071.21元。

案例75：经查，泗阳中山医院存在挂床住院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金619.74元，医疗救助基金375.5元，支付违约金298.57元。

案例76：经查，泗阳县第一人民医院存在超标准收费，重复收费，串换收费的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金35543.94元，支付违约金10663.18元。

案例77：经查，泗阳县中医院有限公司存在超标准收费，重复收费，串换收费，自立项目收费的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金2289342.3元，支付违约金286359.5元。

案例78：经查，泗阳爱园医院存在低标准收治病人，不合理用药的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金7311.61元，医疗救助基金1391.63元，支付违约金2610.97元。

案例79：经查，泗阳果园医院存在低标准收治病人，不合理用药的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金7733.54元，医疗救助基金939.5元，支付违约金2601.91元。

案例80：经查，泗阳三庄医院存在低标准收治病人，不合理用药，不合理检查的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金1962.12元，医疗救助基金451.7元，支付违约金724.15元。

案例81：经查，泗阳新袁医院存在不合理用药，不合理检查的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金1456.2元，支付违约金436.86元。

案例82：经查，泗阳运北医院有限公司存在高套分值，低标准收治病人，不合理用药，不合理检查的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金4986.93元，医疗救助基金533.44元，支付违约金1656.12元。

案例83：经查，泗阳城西医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金101123.78元，支付违约金30337.13元。

案例84：经查，泗阳第三医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金96191.45元，支付违约金28857.44元。

案例85：经查，泗阳仁慈医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金65879.47元，支付违约金19763.84元。

案例86：经查，泗阳果园医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金64991.5元，支付违约金19497.45元。

案例87：经查，泗阳新袁医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金60699.02元，支付违约金18209.71元。

案例88：经查，泗阳葛集医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金57733.52元，支付违约金17320.06元。

案例89：经查，泗阳爱园医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金53635.11元，支付违约金16090.53元。

案例90：经查，泗阳来安医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金41933.74元，支付违约金12580.12元。

案例91：经查，泗阳八集医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金41079.63元，支付违约金12323.89元。

案例92：经查，泗阳三庄医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金29145.78元，支付违约金8743.73元。

案例93：经查，泗阳李口医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金28362.22元，支付违约金8508.67元。

案例94：经查，泗阳裴圩医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金25276.91元，支付违约金7583.07元。

案例95：经查，泗阳县中医院有限公司存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金24925.49元，支付违约金7477.65元。

案例96：经查，泗阳城厢医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金23245.53元，支付违约金6973.66元。

案例97：经查，泗阳医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金21546.93元，支付违约金6464.08元。

案例98：经查，泗阳张家圩医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金18975.35元，支付违约金5692.61元。

案例99：经查，泗阳大兴医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金17405.41元，支付违约金5221.62元。

案例100：经查，泗阳中山医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金17275.01元，支付违约金5182.5元。

案例101：经查，泗阳博爱医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金17048.67元，支付违约金5114.6元。

案例102：经查，泗阳穿城医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金12966.52元，支付违约金3889.96元。

案例103：经查，泗阳魏圩医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金11810.36元，支付违约金3543.11元。

案例104：经查，泗阳泗沭医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金11669.83元，支付违约金3500.95元。

案例105：经查，泗阳里仁医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金11097.09元，支付违约金3329.13元。

案例106：经查，泗阳运北医院有限公司存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金10346.53元，支付违约金3103.96元。

案例107：经查，泗阳南刘集医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金8492.45元，支付违约金2547.74元。

案例108：经查，泗阳佑安医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金6612.97元，支付违约金1983.89元。

案例109：经查，泗阳黄圩医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金6387.51元，支付违约金1916.25元。

案例110：经查，泗阳临河医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金5228.17元，支付违约金1568.45元。

案例111：经查，泗阳高渡医院存在为医疗救助人员违规减免医疗费用，将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年8月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金3836.7元，支付违约金1151.01元。

案例112：经查，泗阳城西医院存在串换收费，超标准收费的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项、第九项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金46029.8元，支付违约金13808.94元。

案例113：经查，泗阳康达医院存在超标准收费，重复收费，自立项目收费，超医保限定支付范围收费，串换收费的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项及第九项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金1484478.49元，支付违约金258914.86元。

案例114：经查，泗阳仁慈医院存在超标准收费，重复收费，超医保限定支付范围收费，串换收费的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项及第九项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金578339.74元，支付违约金120718.31元。

案例115：经查，泗阳运北医院有限公司存在重复收费，虚列费用，串换收费的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项及第九项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金486384元，支付违约金71718元。

案例116：经查，泗阳新袁医院存在超标准收费，串换收费，不合理用药，不合理检查、将不符合入院指征的参保人员收治入院的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第三项、第四项、第六项及第九项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金179723.76元，支付违约金41527.46元。

案例117：经查，泗阳医院自查自纠存在超标准收费，重复收费，自立项目收费，超医保限定支付范围收费的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金86641.42元。

案例118：经查，泗阳仁慈医院自查自纠存在重复收费的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金4450元。

案例119：经查，泗阳康达医院自查自纠存在超标准收费，重复收费，分解项目收费，超医保限定支付范围收费的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金67847.58元。

案例120：经查，泗阳中西医结合医院自查自纠存在重复收费，超标准收费的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金5664.4元。

案例121：经查，泗阳新袁医院自查自纠存在重复收费，超标准收费的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第四项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金5005元。

案例122：经查，泗阳爱园医院存在低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金14835.18元，退回医疗救助基金814.55元，支付违约金4694.92元。

案例123：经查，泗阳八集医院存在低标准收治病人入院，不合理用药，不合理检查的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金16450.27元，退回医疗救助基金1111.34元，支付违约金5268.48元。

案例124：经查，泗阳博爱医院存在低标准收治病人入院，高套分值，

不合理用药，不合理检查的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金39762.21元，退回医疗救助基金3297元，支付违约金12917.76元。

案例125：经查，泗阳淮泗医院存在低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金13780.16元，退回医疗救助基金1479.86元，支付违约金4578.01元。

案例126：经查，泗阳黄圩医院存在低标准收治病人入院，不合理用药，不合理检查的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金8374.06元，退回医疗救助基金785.69元，支付违约金2747.93元。

案例127：经查，泗阳健民医院存在低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金10238.9元，支付违约金3071.67元。

案例128：经查，泗阳来安医院存在低标准收治病人入院，不合理用药，不合理检查的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金15228.72元，退回医疗救助基金2439元，支付违约金5300.32元。

案例129：经查，泗阳李口医院存在高靠分值，低标准收治病人入院，不合理用药，不合理检查的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金10981.01元，退回医疗救助基金408.24元，支付违约金3416.78元。

案例130：经查，泗阳裴圩医院存在不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金176.4元，支付违约金52.92元。

案例131：经查，泗阳泗沭医院存在高靠分值，低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金11846.29元，退回医疗救助基金888.31元，支付违约金3820.38元。

案例132：经查，泗阳城厢医院存在高靠分值，低标准收治病人入院，不合理用药，不合理检查的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金10521.98元，支付违约金3156.59元。

案例133：经查，泗阳大兴医院存在低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金18950.19元，退回医疗救助基金418.72元，支付违约金5810.67元。

案例134：经查，泗阳第三医院存在高靠分值，低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金27558.61元，退回医疗救助基金1528.59元，支付违约金8726.16元。

案例135：经查，泗阳葛集医院存在低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金7403.11元，退回医疗救助基金1132.13元，支付违约金2560.57元。

案例136：经查，泗阳卢集医院存在低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金21251.98元，退回医疗救助基金2079.94元，支付违约金6999.58元。

案例137：经查，泗阳卫民医院存在不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金394.3元，支付违约金118.29元。

案例138：经查，泗阳脑科医院存在低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金54885.14元，支付违约金16465.54元。

案例139：经查，泗阳中西医结合医院存在高靠分值，低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金20814.76元，支付违约金6244.43元。

案例140：经查，泗阳中山医院存在高靠分值，低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金50422.19元，退回医疗救助基金521.38元，支付违约金15283.07元。

案例141：经查，泗阳魏圩医院存在低标准收治病人入院，不合理用药，不合理治疗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金49237.65元，退回医疗救助基金2467.22元，支付违约金15511.46元。

案例142：经查，泗阳夕阳红护理院存在低标准收治病人入院，不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十三条、第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金21899.89元，退回医疗救助基金1541.8元，支付违约金7032.51元。

案例143：经查，泗阳庄圩医院存在不合理用药的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》第五十四条第六项，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金1450.48元，支付违约金435.14元。

案例144：经查，泗阳医院存在超标准收费，分解项目收费，重复收费，串换收费，过度检查，其他违反医保政策行为的违规情形。

2023年12月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据2021年和2022年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金1742354.15元，支付违约金254203.34元。

案例145：经查，泗阳中西医结合医院存在超标准收费，超医保限定支付范围收费，重复收费，串换收费的违规情形。

2023年12月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据2022年和2023年《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出约谈负责人、限期整改的处理，并责令其退回违规医保基金243265.36元，支付违约金72979.61元。

二、关于定点零售药店欺诈骗保、套保的典型案例

案例146：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁一百五十店在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例147：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁一百四十三店在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例148：经查，宿迁市华佗润宇医药有限公司在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例149：经查，宿迁市时代大药房有限公司景尚佳园店在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例150：经查，宿迁市天生堂药业有限公司在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、部分药品与标价签不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

 

案例151：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁金外滩分公司在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、部分药品实际价格与标价签不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例152：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁七十五店在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、药品与标价签不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例153：经查，宿迁市千方堂药店有限公司在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、部分药品与标价签不一致，医保系统未录入价格问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例154：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁时代新城店在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例155：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁一百三十九店在今年全覆盖检查中发现存在摆放食品问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第7条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例156：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁一百一十八店在今年全覆盖检查中发现存在摆放食品问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第7条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例157：经查，宿迁随和堂健康科技有限公司在今年全覆盖检查中发现存在无登记台账问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第10条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例158：经查，宿豫区德馨利康大药房在今年全覆盖检查中发现存在处方药销售无处方、摆放食品、部分药品无标价签问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第7、30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例159：经查，宿迁市天泰药业有限公司宿豫分公司在今年全覆盖检查中发现存在摆放食品、药品与标价签不一致，部分药品无标价签问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第7、30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例160：经查，宿迁市惠仁康大药房有限公司在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、标价签价格和系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例161：经查，宿迁市万寿堂药业有限公司在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例162：经查，江苏长青树大药房连锁有限公司农园新村店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单未签字问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例163：经查，宿迁市仁济医药有限公司祥和家园分公司在今年全覆盖检查中发现存在无登记台账、部分药品标价签未及时更新问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第10、30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例164：经查，江苏长青树大药房连锁有限公司来龙店在今年全覆盖检查中发现存在处方无药师签字、未提供结算清单无法核对标价签价格是否和实际售价一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例165：经查，江苏养天和福安堂大药房连锁有限公司吴圩店在今年全覆盖检查中发现存在无登记台账问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第10条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例166：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁三十九店在今年全覆盖检查中发现存在部分结算单未签字问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例167：经查，宿迁市春林药业有限公司在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、处方药销售无处方问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例168：经查，宿迁市文宝药业有限公司在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例169：经查，宿迁阳光大药房有限公司在今年全覆盖检查中发现存在药品库存与系统不一致、部分标价签与药品不对应，标价签不齐问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例170：经查，江苏益丰大药房连锁有限公司宿迁众大上海城二店在今年全覆盖检查中发现存在部分药品无标价签问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例171：经查，宿迁市天一大药房有限公司在今年全覆盖检查中发现存在部分药品无标价签问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例172：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁一百一十九店在今年全覆盖检查中发现存在部分标价签与药品不对应，标价签不齐问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例173：经查，宿迁市御寿堂药业有限公司在今年全覆盖检查中发现存在部分药品与标价签不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例174：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁郡王府店在今年全覆盖检查中发现存在部分药品医保系统未录入价格问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例175：经查，宿迁市紫禾药业有限公司在今年全覆盖检查中发现存在个别药品医保系统未录入价格问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例176：经查，宿迁市祥源医药有限公司在今年全覆盖检查中发现存在价格标价签与信息系统价格不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例177：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁一百零八店在今年全覆盖检查中发现存在信息系统价格未录入问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例178：经查，宿迁市余庆堂药店新庄二店在今年全覆盖检查中发现存在部分标价签与药品不对应，标价签不齐问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例179：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁三十九店在今年全覆盖检查中发现存在部分标价签与药品不对应，标价签不齐问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例180：经查，宿迁市福寿堂药业在今年全覆盖检查中发现存在标价签不齐问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例181：经查，宿迁市千宝药店在今年全覆盖检查中发现存在部分标价签与药品不对应，标价签不齐问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例182：经查，宿迁市浩翔医药有限公司在今年全覆盖检查中发现存在部分标价签与药品不对应问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改。

案例183：经查，江苏长青树大药房连锁有限公司印象健宝二店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例184：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁一百一十店在今年全覆盖检查中发现存在药品已销售，处方未审核、药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例185：经查，江苏长青树大药房连锁有限公司锦华名园店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例186：经查，江苏长青树大药房连锁有限公司府前雅居店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例187：经查，宿迁市一杆秤药业有限公司在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致、药品库存与系统不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例188：经查，宿迁市百善大药房有限公司在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致、处方无药师签字问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例189：经查，江苏长青树大药房连锁有限公司陆河小区店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例190：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁八店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致，刷卡药品当天未销售、个人结算单未签字问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例191：经查，宿迁市余庆堂药店有限公司在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致、部分标价签与药品不对应，标价签不齐问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：限期2周内整改，列为重点监管对象。

案例192：经查，徐州医加医康宝医药连锁有限公司宿迁大兴店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单无对应销售记录、药品库存与系统不一致、个人结算单未签字、医保刷卡中的药品均无货、部分药品未明码标价的问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：中止协议1个月；限期2周内整改；列为重点监管对象。

案例193：经查，徐州医加医康宝医药连锁有限公司宿迁仰化店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致、销售系统打不开、药品库存与系统不一致、药品标价签不齐的问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：中止协议1个月；限期2周内整改；列为重点监管对象。

案例194：经查，宿迁一盛药房连锁有限公司玉泉山路店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：中止协议1个月；限期2周内整改；列为重点监管对象。

案例195：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁十一店在今年全覆盖检查中发现存在个人结算单与实际销售不一致问题。

宿豫区医疗保障局根据2023年《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第30条，对该单位作出如下处理：中止协议1个月；限期2周内整改；列为重点监管对象。

案例196 ：经查，江苏卫民药房连锁有限公司黄河南路商业广场店存在检查时执业药师不在岗，抽查10种药品1种药品进销存不一致的违规行为。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项及第六项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例197：经查，江苏卫民药房连锁有限公司金地广场店存在未公布监督举报电话，未悬挂医保定点零售药店标识的违规情形。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第二十九条第一项及第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例198 ：经查，江苏卫民药房连锁有限公司世纪广场店存在未公布监督举报电话，抽查10种药品1种药品进销存不一致的违规情形。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第二十九条第一项及第三十条第六项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例199：经查，江苏卫民药房连锁有限公司星湖湾店存在未公布监督举报电话，未悬挂医保定点零售药店标识的违规情形。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第二十九条第一项及第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例200 ：经查，泗洪县时代医药连锁有限公司泗阳圣地名门店存在未公布监督举报电话，未建立外配药处方管理制度的违规情形。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例201：经查，泗阳县便民药店有限公司存在未公布监督举报电话，未建立外配药处方管理制度的违规情形。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例7：经查，泗阳县城北大药房存在未公布监督举报电话，检查时执业药师不在岗的违规情形。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例202：经查，泗阳县普惠大药房有限公司存在未在醒目位置公布监督举报电话，未建立外配药处方管理制度的违规情形。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例203：经查，泗阳县天康大药房有限公司存在未建立外配药处方管理制度的违规情形。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例204：经查，泗阳县鑫元老百姓大药房有限公司存在未在醒目位置公布举报电话的违规情形。

2023年5月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例205：经查，泗洪县时代医药连锁有限公司泗阳金康华府店存在检查时执业药师不在岗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例206：经查，泗阳县泽洲大药房有限公司存在抽查10种药品1种药品进销存不一致的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第六项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例207：经查，泗阳县百信缘大药房存在抽查10种药品2种药品进销存不一致，检查时执业药师不在岗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项及第六项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例208：经查，泗阳县安定堂药店有限公司存在抽查10种药品2种药品进销存不一致，检查时执业药师不在岗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项及第六项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例209：经查，泗阳县百益大药房有限公司存在抽查10种药品2种药品进销存不一致，检查时执业药师不在岗，1种药品实际价格与系统内不一致的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项及第六项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例210：经查，江苏伍伍利民医药连锁有限公司宿迁盛世嘉园店存在违规摆放生活用品的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例211：经查，泗阳县民健大药房有限公司存在检查时执业药师不在岗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例212：经查，泗阳县万民大药房存在违规摆放生活用品、化妆品的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例213：经查，泗阳县博诚药房存在违规摆放生活用品，抽查10种药品1种药品进销存不一致的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项及第六项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例214：经查，江苏一品堂医药连锁有限公司外滩一号店存在检查时执业药师不在岗的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改等处理。

案例215：经查，泗阳县裴圩镇千方大药房有限公司存在检查时执业药师不在岗，进销存管理混乱的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项及第六项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例216：经查，泗阳县安顺大药房有限公司存在部分处方药无处方销售，违规摆放生活用品，进销存管理混乱的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项、第六项及第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、中止医保协议1个月的处理。

案例23：经查，泗阳县康福来大药房存在部分处方药无处方销售的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例217：经查，泗阳县福仁堂大药房有限公司存在部分处方药无处方销售的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例218：经查，泗阳县民吉药房有限公司存在10种药品2种药品进销存不一致，检查时执业药师不在岗，部分药品实际销售与上传医保不一致，部分处方药无处方销售的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项、第六项、第七项及第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例219：经查，泗阳康之家药业有限公司存在10种药品2种药品进销存不一致，部分处方药无处方销售的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第六项及第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例220：经查，宿迁市相文堂药房有限公司存在10种药品2种药品进销存不一致，违规摆放生活用品、化妆品的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项及第六项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例221：经查，泗阳名门府药房有限公司存在检查时执业药师不在岗，部分处方药无处方销售，违规摆放生活用品的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项及第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例222：经查，泗阳县康居药店存在抽查10种药品2种药品进销存不一致，部分处方药无处方销售的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第六项及第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例223：经查，泗阳康济九州通药房有限公司存在抽查10种药品1种药品进销存不一致，部分处方药无处方销售，违规摆放生活用品的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项、第六项及第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例224：经查，泗阳县香缇大药房有限公司存在抽查10种药品1种药品进销存不一致，部分处方药无处方销售的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第六项及第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。

案例225：经查，泗阳县仁人大药房有限公司存在检查时执业药师不在岗，部分处方药无处方销售的违规情形。

2023年10月，泗阳县医疗保险基金管理中心依据《宿迁市医疗保障定点零售药店服务协议》第三十条第一项及第十项，对该单位作出约谈药店负责人、限期整改、暂停拨付费用1个月的处理。