一、关于定点医疗机构欺诈骗保套保典型案例

案例1：经查，泗阳县某医院存在住院病人不在院的违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用29960.28元，扣除医疗救助费用2606.01元，暂缓1个月拨付当月周转预付金，中止呼吸内科医保服务1个月，并限期整改。

案例2：经查，泗阳县某医院存在不合理治疗、不合理用药、违规收集参保人员医保卡等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用3984.23元，将收集的医保卡立即交由持卡人本人保管，并限期整改。

案例3：经查，泗阳县某医院存在住院病人不在院的违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用21625.64元，扣除医疗救助费用4152.51元，并限期整改。

案例4：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用1924.4元，并限期整改。

案例5：经查，泗阳县某医院存在不合理用药的违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用4081.65元，并限期整改。

案例6：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用13134元，并限期整改。

案例7：经查，泗阳县某医院存在不合理用药、重度缺陷病历、不符合入院指征等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《泗阳县医疗保险定点医院服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用6608.39元，并限期整改。

案例8：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用834.7元，并限期整改。

案例9：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用1045.5元，并限期整改。

案例10：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用788.8元，并限期整改。

案例11：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用3508.82元，并限期整改。

案例12：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用8113.93元，并限期整改。

案例13：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用754.8元，并限期整改。

案例14：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用2075.68元，并限期整改。

案例15：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用13625.42元，并限期整改。

案例16：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用2209.11元，并限期整改。

案例17：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用51元，并限期整改。

案例18：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用530.36元，并限期整改。

案例19：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用704.91元，并限期整改。

案例20：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用296625.44元，并限期整改。

案例21：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用938.4元，并限期整改。

案例22：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用6502.5元，并限期整改。

案例23：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对其处理如下:约谈负责人，扣除违规费用1929.05元，并限期整改。

案例24：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用593.3元，并限期整改。

案例25：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用617.99元，并限期整改。

案例26：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用219.47元，并限期整改。

案例27：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用4009.88元，并限期整改。

案例28：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用18508.96元，并限期整改。

案例29：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用2629.9元，并限期整改。

案例30：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人、扣除违规费用5706.14元，并限期整改。

案例31：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用552.87元，并限期整改。

案例32：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用28927.2元，并限期整改。

案例33：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用3439.2元，并限期整改。

案例34：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用2439.5，并限期整改。

案例35：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用5527.55元，并限期整改。

案例36：经查，泗阳县某医院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用5633.98元，并限期整改。

案例37：经查，泗阳县某护理院存在违规使用限用药、重复收费、超标准收费等违规行为。

泗阳县医疗保障局根据《宿迁市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，对该单位作出如下处理：约谈负责人，扣除违规费用17382.5元，并限期整改。